新竹足底筋膜炎、腳跟痛：腳底與腳踝疼痛的門診評估

這一頁整理什麼

常見的描述有：早上起床或久坐後站起來的第一步腳跟刺痛，走幾步後稍微緩解；久站、跑步後腳底痛；腳跟後方跟腱痠痛。

本頁是衛教整理，不是診斷。足部疼痛的位置與誘發方式，需要理學檢查加上超音波一起判斷。

診所位於新竹市東區光復路一段371號B1，新竹縣與竹北沒有分院；住新竹市各區、竹北、竹東、湖口、新豐、寶山或芎林，都是到這個院址看診。

常見的疼痛來源

下面依常見描述整理，方便對照閱讀。同樣的痛可能有不同原因，也可能同時有兩種以上，仍需由醫師檢查後判斷。

• 足底筋膜炎：腳跟內側底部痛，早上第一步或久坐後站起最明顯。
• 阿基里斯肌腱病：腳跟後方、跟腱痠痛，早上僵硬，跑跳後加重。
• 阿基里斯腱斷裂：運動時腳跟後方像被踢到，之後踮腳無力：需要儘快就醫。
• 脛後肌腱炎：腳踝內側痛，足弓慢慢塌陷。
• 腓骨肌腱炎：腳踝外側後方痛，跑步或走不平路面加重。
• 扁平足：足弓塌陷、走路容易疲勞，可能讓足底與腳踝內側受力增加。
• 踝關節扭傷：扭到後腳踝外側腫痛，反覆扭傷要評估韌帶穩定度。
• 拇趾外翻：大拇趾往外偏，前腳掌內側痛、穿鞋摩擦。

這些情況請儘快就醫

出現以下情況，不要等復健科門診，請儘快就醫，必要時直接到急診：

• 運動時腳跟後方突然劇痛或聽到啪聲，之後無法踮腳：需要排除阿基里斯腱斷裂，請儘快就醫。
• 受傷後無法承重走路，或腳踝、足部明顯變形。
• 腳部紅、腫、熱合併發燒，或有傷口感染。
• 糖尿病患者腳麻、腳底有傷口不易癒合：請儘快就醫，不要自行處理。
• 休息時與夜間持續劇痛，或雙腳同時麻木加重。

門診會怎麼評估

1. 問診：痛的確切位置、早上第一步是否最痛、鞋子、運動量與站立時間。
2. 理學檢查：壓痛位置、足弓與步態、踝關節活動度、小腿柔軟度。
3. 肌肉骨骼超音波：可量測足底筋膜厚度、觀察跟腱與腳踝周邊肌腱，並和另一側比較。
4. 需要時安排或轉介 X 光，例如確認骨刺、壓力性骨折或關節狀況。

評估後才會討論處理方向；也可能建議先觀察、調整活動與運動，不一定需要注射。

新竹常見的生活與工作情境

• 在工廠或門市輪班久站、走動。
• 在十八尖山、頭前溪或客雅溪沿岸等地跑步、健走，突然增加運動量。
• 鞋底偏硬或偏薄，或長時間赤腳在家走動。

到了新竹市東區之後

院址：新竹市東區光復路一段371號B1（元大期貨隔壁），電話 03-564-7999。預約頁已寫明的到院方式：

• 開車：可停放於附近停車場。
• 大眾運輸：搭乘客運或火車後，可轉乘公車至「科學園區」周邊站牌，再步行前往。

本頁不估計車程分鐘數，也不列停車場或公車站名；出發前請用地圖 App 依當下路況確認。

第一次看診前可以準備什麼

• 健保卡。
• 既有的 X 光、超音波或 MRI 報告與光碟（若有），以及之前的治療經過。
• 目前用藥清單，特別是抗凝血或抗血小板藥物；不要自行停藥，看診時告訴醫師即可。
• 症狀紀錄：從什麼時候開始、哪些動作或時段比較痛、有沒有麻或無力。
• 方便露出肩膀、手肘、膝蓋或腳踝的衣物，理學檢查與超音波檢查會比較方便。

門診可以討論的處理方式

以下是本站已有說明頁的項目，依疾病頁與看診評估決定是否適合，不是每個人都需要，也不代表一定會改善：

• 復健運動與居家運動指導（各疾病頁都有居家運動說明）
• 超音波導引注射、神經周邊注射
• 體外震波、高能量雷射
• 自費項目：PRP 注射（適合度評估、常見問題）；膝關節退化另可討論羊膜衍生製品。是否適合與費用依評估而定。

預約與門診時間

門診時段以診所公告為準，本頁不另外填表。來電或傳訊是詢問，不代表已完成掛號。

• 線上預約
• 官方 LINE · 電話 03-564-7999
• 診所門診公告（請先核對適用日期）
• 預約頁：地圖、電話與交通說明

其他部位

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• 新竹肩膀痛
• 新竹手腕痛、手麻
• 新竹下背痛、腰痠
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