PRP 常見問題

Q1：PRP 和一般打玻尿酸、消炎止痛針有什麼不一樣？

玻尿酸和止痛針多半是「減少疼痛、潤滑關節」，效果比較像暫時關掉警報器。

PRP 則是把你自己血液裡的生長因子濃縮起來，打回真正受傷的韌帶、肌腱或軟骨，目標是「啟動修復」，讓組織有機會長回來，而不是單純止痛。

Q14：PRP 的原理是什麼？

血小板不只負責凝血，更是身體的「修復指揮官」。PRP 將生長因子濃度提升至平常的 3-5 倍，直接注射於受損部位，就像在工地投入大量優質建材與施工人員，加速發炎消退與組織癒合。

Q15：什麼是 PRP 治療？

PRP（Platelet-Rich Plasma）稱為「高濃度血小板血漿」。透過抽取自身血液，經高科技離心技術分離出高濃度的血小板，釋放大量生長因子，啟動組織修復與再生。

想看完整圖文說明，可以前往 「什麼是PRP？」頁面了解更多。

Q16：PRP 和增生治療是一樣的嗎？

增生治療是一個大類別，PRP 是其中一種選項。增生治療的概念是「注射特定物質到病灶，重新啟動身體的修復機制」，常見的選項包含：

• 高濃度葡萄糖：最基礎的選項，價格親民，適合輕微症狀
• PRP（自體血小板）：主流首選，修復力強，適合中度退化與運動傷害
• PLT 凍晶：PRP 的進階版，濃度更穩定
• 羊膜、BMAC：適合嚴重損傷或前述療法效果不佳者

想了解各選項的差異，可以參考 「什麼是增生治療？」頁面。

Q18：PRP 是不是類固醇？

完全不是。類固醇是抑制發炎（治標），長期使用可能使組織變薄；PRP 是利用自身成分促進再生（治本），兩者邏輯截然不同。

Q19：PRP 治療安全嗎？會有排斥反應嗎？

非常安全。因為成分取自病患自身血液，不含化學藥物，因此不會產生過敏或排斥反應，是目前最天然的生物療法之一。

Q28：在新竹哪裡可以打PRP？

吳浩瑋醫師目前在新竹宸新復健科看診，位於新竹市光復路一段371號B1。服務範圍涵蓋新竹市、竹北市、竹東鎮、新竹科學園區及周邊地區的患者。建議先來門診評估是否適合PRP，再安排治療。

Q7：PRP 通常需要打幾次？每次間隔多久？

依照受傷部位與嚴重度不同，通常建議 1–3 次注射，每次間隔約 2–4 週。 輕微損傷有時一次即可見效；慢性退化或較嚴重的撕裂則可能需要 2–3 次。 真正影響恢復的，還包括後續是否有配合正確的肌力訓練與動作調整——打完針只是開始，不是終點。

Q11：PRP 的費用怎麼計算？健保有給付嗎？

PRP 屬於再生醫療的自費治療，目前健保並沒有給付。

實際費用會依照醫院、使用的離心設備、施打部位與建議的注射次數而不同，以吳醫師服務的診所價格是一次注射 15000 元。

門診評估時，我會先確認你是否真的適合 PRP，再清楚說明建議療程與大致費用範圍，讓你在充分了解之後再決定要不要進行治療。

Q2：什麼樣的人不適合打 PRP？

以下族群有施打風險，治療前需由醫師完整評估：

• 血小板功能障礙或嚴重貧血者
• 全身性感染或局部感染未控制者
• 活躍期癌症患者
• 正在服用抗凝血藥物者（如阿斯匹靈、保栓通、Warfarin），通常需停藥一段時間後才能評估

不確定自己是否適合，歡迎先來門診評估，我會根據你的狀況直接告訴你能不能打。

Q3：癌症患者可以打 PRP 嗎？

活躍期癌症患者不建議施打 PRP。PRP 含有大量生長因子，可能影響腫瘤微環境，有潛在風險。 若癌症治療已結束、目前處於穩定追蹤期，需先經主治腫瘤科醫師確認後，再來門診個別評估是否適合。

Q4：糖尿病患者可以打 PRP 嗎？

糖尿病患者並非絕對禁忌，但血糖控制狀況會影響 PRP 的修復效果。血糖長期偏高會影響血小板功能與組織癒合能力，建議在血糖控制穩定的前提下再評估是否適合施打。來門診時請告知有糖尿病及目前的血糖控制狀況。

Q5：孕婦可以打 PRP 嗎？

懷孕期間不建議施打 PRP。目前缺乏足夠的臨床研究確認對胎兒的安全性，基於謹慎原則，建議等生產後、哺乳期結束後再來評估。若有急迫的疼痛需求，可以先討論其他較保守的處理方式。

Q6：哪些人比較適合考慮 PRP？

• 運動傷害、韌帶拉傷、肌腱發炎反覆復發的人。
• 關節退化、走路或上下樓梯會痛，但又還不想開刀的人。
• 做過復健、吃藥一陣子，效果有限，想要「再多一點積極修復」的人。

Q22：年紀大的人打 PRP 還有用嗎？

依舊有效。雖然長輩的生長因子活性可能略降，但透過精準的超音波導引注射，仍能有效緩解退化帶來的疼痛，提升生活品質。

Q31：保栓通、阿斯匹靈這類藥物，打PRP前需要停藥嗎？

需要，但不能自行停藥。抗血小板和抗凝血藥物是為了預防血栓或心肌梗塞而使用，擅自停藥風險很高。

正確流程是：來門診告知用藥狀況→評估是否需要調整→聯繫你的心臟科或神經科醫師討論→醫師同意後依建議停藥天數再安排注射。

放心臟支架後12個月內通常不建議停藥打PRP，你的安全永遠優先。詳細停藥安排請以門診評估與原主治醫師建議為準。

Q38：運動員打PRP可以加速恢復嗎？

可以，而且是PRP常見強項之一。運動員受傷後，傳統保守治療的韌帶或肌腱修復常需3-6個月甚至更久；PRP可將生長因子濃度提升3-5倍直接作用在受傷部位，有機會縮短恢復時間、降低再受傷風險。若有重要賽事或訓練計畫，建議門診討論最適合時機。

Q8：PRP 注射會很痛嗎？需要住院嗎？

PRP 屬於門診治療，不需要住院。注射時會搭配局部止痛，過程通常是「酸、脹」的感覺， 少數人會覺得比一般打針酸一點，但大多都可以接受；治療後當天即可回家休息。

Q23：治療過程需要多久？

從抽血、離心到注射，全程約 30-40 分鐘，是一項高效的診間治療，無需住院。

Q33：PRP打在哪個位置？怎麼知道有打到正確的地方？

吳醫師的所有PRP注射都在超音波導引下進行。注射時螢幕上可以清楚看到針頭進入目標組織的位置，確保PRP直接注射到受傷的韌帶、肌腱或關節腔內，不是靠感覺盲打。這是PRP能否有效的關鍵：打到對的位置，生長因子才能在受傷處發揮作用。

Q40：PRP治療前需要做什麼檢查？

門診評估通常包含：

• 理學檢查：活動度、壓痛點、神經症狀
• 超音波檢查：即時查看韌帶、肌腱、關節狀況
• 必要時安排X光或MRI（若超音波無法完整評估）

一般不需事先抽血，除非有特殊病史（如血液疾病、使用抗凝血藥）。有既有影像報告建議一併帶來。

Q12：葡萄糖或玻尿酸和 PRP 可以同時打嗎？

這取決於具體病情。有時會採用「葡萄糖治療神經解除疼痛，玻尿酸潤滑關節，PRP 打組織撕裂處」的複合式打法，效果更佳。

Q17：什麼是第二代玻尿酸？

俗稱的「第二代玻尿酸」或「第二代 PRP」指的是玻尿酸（HA）加上 PRP的組合療法：玻尿酸提供關節潤滑與緩衝，PRP 提供生長因子促進組織修復，兩者一起施打可達到「潤滑＋修復」的加乘效果，尤其適合退化性關節炎。

想進一步了解可參考 膝蓋再生新突破！第二代PRP 衛教文章。

Q29：PRP和體外震波（ESWT）哪個比較好？

兩者不衝突，適應症不同：

• 體外震波適合肌腱鈣化、足底筋膜炎等有明確退化點的問題，透過震波打碎退化組織、促進重新修復，不需抽血，費用較低。
• PRP適合中重度退化、韌帶撕裂、關節軟骨磨損等需要直接注入生長因子的情況，修復力更強。

很多時候兩者會搭配使用，震波處理退化組織，PRP促進修復，效果更好。來門診評估後我會告訴你哪個最適合你的狀況。

Q32：PRP和類固醇可以一起打嗎？

通常不建議同時打。類固醇會抑制發炎反應，而PRP需要利用輕微發炎反應來啟動修復機制，兩者邏輯相反。一般建議若剛打過類固醇，至少間隔4-6週後再評估是否適合PRP。若急性期需快速止痛，可先打類固醇，急性期過後再用PRP修復根本問題。

Q39：PRP可以和復健治療一起做嗎？

不只可以，而且強烈建議搭配。PRP負責啟動修復，復健訓練負責讓修復後組織重建正確動作模式與肌力。若只打PRP不配合復健，效果通常會打折扣。

Q9：做完 PRP 之後，要注意什麼？

• 短期內避免高強度運動與大重量訓練，避免剛修補好的組織再次受傷。
• 依照醫師安排的復健或肌力訓練計畫按時回診調整，而不是自己亂加動作。
• 盡量避免自行長期服用消炎止痛藥，以免影響 PRP 的再生機制。

Q24：注射後需要休息多久？可以運動嗎？

建議注射後 48 小時內充分休息，避免劇烈運動。一週後可恢復日常活動，兩週後則可開始循序漸進的復健運動。

Q25：打完 PRP 部位紅腫是正常的嗎？

正常的。生長因子啟動修復時會誘發微發炎反應，通常 1-3 天內會自然消退，這正是修復開始的徵兆。

Q26：打完 PRP 可以吃止痛藥嗎？

建議避免服用「消炎止痛藥」（如 NSAID），因為它們會抑制 PRP 想要誘發的修復反應。若有疼痛，建議服用普拿疼或諮詢醫師。

Q27：治療期間飲食上有什麼建議？

建議多補充蛋白質、維他命 C 與膠原蛋白，並保持充足睡眠、避免菸酒，讓身體有足夠能量進行組織重建。

Q30：打完PRP需要請假嗎？

通常不需要請假。PRP屬於門診治療，注射完當天即可回家，大多數人隔天可以正常上班。

需要注意的是：

• 注射後48小時內避免劇烈運動和重體力勞動
• 注射部位可能有輕微痠脹感1-3天
• 建議注射當天不要安排重要會議或需要高度專注的工作，以防萬一

Q35：打完PRP可以泡溫泉或游泳嗎？

注射後48小時內不建議泡溫泉或游泳，主要原因是：

• 注射部位有小傷口，泡水會增加感染風險
• 溫泉高溫可能影響注射部位初期修復反應

48小時後若傷口癒合，通常可恢復游泳和泡溫泉。若是關節腔注射（如膝蓋），建議多等幾天更安全。

Q42：打完PRP可以繼續跑步嗎？

需依注射部位與跑步強度分階段恢復：

• 第1-2週：走路、游泳、騎自行車等低衝擊運動
• 第3-4週：慢跑，從短距離開始
• 第5-6週後：依回診評估逐步恢復原本訓練量

注射後48小時內建議完全休息。跑者最常見錯誤是太早恢復跑量，建議先回診確認修復狀況再加強度。

Q10：PRP 一定有效嗎？會不會白做？

沒有任何治療是 100% 保證。根據現有研究，約 70–80% 的患者在接受 PRP 後有明顯的疼痛改善與功能恢復。實際效果會受到年齡、體重、受傷時間長短、 平常活動量與疾病控制等因素影響；越早介入、配合完整復健計畫，通常效果越好。如果評估後認為你的狀況不適合或預期效益有限，我也會直接告訴你。

Q13：打完 PRP 效果可以維持多久？

PRP 是「修復」組織，理論上修復好的組織就是好的。但效果維持取決於你的生活型態、是否持續過度使用。

Q21：打完 PRP 多久開始有感覺？

修復需要時間。通常在注射後 2-4 週會感覺疼痛減輕，6-8 週組織修復較為明顯。效果依個人修復能力與受損程度而定。

Q36：第一次打PRP效果不好，還值得打第二次嗎？

值得，但要先找出原因。第一次效果不理想常見原因有：

• 注射位置不夠精準（沒有超音波導引）
• 打完後太快恢復運動，組織再次受傷
• 病情比預期嚴重，需要多次治療
• 同時服用消炎止痛藥，影響修復

若第一次在其他地方打沒有效果，建議先重新評估，用超音波確認病灶與嚴重度，再決定是否繼續。

Q20：哪些部位適合打 PRP？

最常用於退化性膝關節炎、肩旋轉肌撕裂、網球肘、足底筋膜炎、以及各類運動傷害（韌帶、肌腱損傷），甚至連神經也可以透過 PRP 修復。

Q34：PRP可以治療坐骨神經痛嗎？

要看坐骨神經痛的原因。常見情境包含：

• 椎間盤突出壓迫神經：PRP可注射椎間盤周圍，搭配神經解套注射效果更好
• 梨狀肌壓迫坐骨神經：PRP搭配神經解套注射，放鬆梨狀肌並修復周圍組織
• 薦髂關節韌帶鬆弛：PRP直接修復韌帶

坐骨神經痛不是單一疾病，而是症狀，需要先找到根本原因再決定治療方式。建議先門診超音波評估。

Q37：PRP可以治療頸椎椎間盤突出引起的手麻嗎？

可以評估，但要看嚴重度。輕中度頸椎椎間盤突出合併手麻，可考慮在椎間盤周圍施打PRP，並搭配神經解套注射改善神經壓迫。若是嚴重壓迫（如手臂無力、大小便障礙），需優先評估是否手術，不適合單靠PRP處理。

Q41：PRP可以治療退化性膝關節炎幾期？

一般建議第1-3期效果較佳：

• 第1-2期：軟骨輕中度磨損，PRP常可延緩退化並改善疼痛
• 第3期：中重度磨損，可考慮PRP搭配玻尿酸
• 第4期（骨磨骨）：PRP效果有限，通常需評估人工關節

越早介入，通常越有機會得到較佳結果。