超音波導引是不是一種治療？

不是。超音波導引是定位工具，用來即時核對針尖、目標組織與鄰近的血管神經。看得到位置，仍然不能單獨決定注射後的結果。

表上的選項哪一個比較適合？

沒有可以脫離診斷的答案。要先確認疼痛來源，再看成分、該疾病的證據限制、風險，以及健保或自費如何說明。本頁不排序效果。

表格只列關節與肌腱注射裡，站上已經分別討論過的類固醇、玻尿酸、葡萄糖與 PRP。羊膜衍生製品與體外震波有獨立說明頁，是否納入你的治療需另外評估，不代表它們是表格中的常規項目。

可以問：診斷是什麼、是否用超音波核對位置、注射內容與風險如何說明、之後如何追蹤。本頁不替診所排名。

Name: 新竹關節與肌腱注射怎麼評估？超音波導引注射說明
Creator: 吳浩瑋

膝蓋、肩膀、手肘、手腕或足底痛，不一定都該注射。問診、理學檢查，以及需要時的超音波或其他影像，是用來找出較可能的來源。來源還不清楚時，不應先選針劑。

可以先依部位閱讀疾病衛教：

下表只比較成分、常見討論情境、證據限制、風險，以及費用要向誰確認。它不比較效果高低。PRP 的自費與健保說明，沿用 PRP 頁與 PRP 問答；葡萄糖的費用層級沿用增生療法頁，這裡不另造價格。

選項	成分	常見討論情境	證據限制	可能風險	費用
類固醇	合成糖皮質素	部分關節或軟組織的短期症狀處理	不同部位的研究不能互相套用，緩解時間也因診斷而異	注射後疼痛加劇、感染、皮膚或皮下組織變化、血糖波動；重複注射對肌腱的影響需個別說明	是否為健保給付或自費，依診斷與給藥方式而定，請向診所確認。本頁不列金額
玻尿酸	關節內使用的玻尿酸製劑	主要在膝關節退化的討論中出現	產品與研究設計不同，不能外推到所有關節或肌腱	注射後腫痛、感染；過敏少見，仍應告知相關病史	請向診所確認給付方式與金額
高濃度葡萄糖	葡萄糖溶液	部分慢性肌腱、韌帶或關節周邊疼痛	不能用價格或次數推論效果；診斷不對時，換一種溶液也不會補上	注射後酸痛、感染；有血糖相關疾病的人要先告知	既有說明指出費用通常低於 PRP，仍請向診所確認，並把整個療程一起看
PRP	自體血液製備的血小板濃縮液	部分膝關節退化，以及部分肌腱、韌帶與筋膜問題	疾病之間不能互相套用，也沒有適用所有疾病的固定成功率	抽血與注射後疼痛、出血、感染	自費，目前健保未給付。金額以 PRP 說明頁為準

羊膜衍生製品的成分與證據限制見獨立說明，不放進上表，避免把它寫成與葡萄糖或 PRP 相同的常規項目。體外震波不是注射，說明見震波頁。神經問題見神經周邊注射，目標和關節、肌腱注射不一定相同。

超音波可以在注射當下看到針尖、目標，以及旁邊的血管與神經。它幫助核對「打在評估過的位置」，不能取代診斷，也不能事先承諾組織會恢復成原來的樣子。盲打與導引的差別是能不能即時看位置，不是效果的排名。