腕關節炎

手腕長期痠痛、活動度慢慢變差、握力下降?可能是腕關節炎。新竹復健科吳浩瑋醫師說明成因與治療方式。

你目前的狀況是?

這是什麼問題?

腕骨之間軟骨磨損或關節囊發炎,引發手腕疼痛和活動受限。外傷後退化、長期過度使用或類風濕都可能造成。

怎麼治療?

先做每週 3 次復健,2-3 週沒改善加上高能量雷射或 PRP 延緩退化。

日常要注意什麼?

護腕減少關節壓力,避免提重物,維持手腕活動度訓練。

常見症狀

  • 手腕各方向活動都可能疼痛
  • 早上起床手腕僵硬
  • 握力下降,提重物困難
  • 手腕活動時可能有摩擦聲
  • 症狀可能隨天氣變化加重

為什麼會這樣?

腕關節由八塊腕骨組成,結構複雜,容易因外傷後退化、長期過度使用或自體免疫疾病而發炎磨損。曾有手腕骨折或扭傷者退化速度較快。

完整治療建議

復健治療(基礎)
每週 3 次,持續 2-3 週。醫師視情況搭配藥物輔助止痛,護腕固定減少關節壓力。

自費治療(可與復健同時進行)

  • 高能量雷射(HPLS)消炎止痛,減緩退化引起的慢性發炎
  • 超音波導引 PRP修復關節囊和韌帶,改善關節液品質,延緩退化
  • 類固醇注射急性發炎時快速止痛

什麼時候可以開始運動?

  • 手腕靜止時不再疼痛
  • 輕度活動不引發明顯不舒服

居家運動:手腕活動度訓練

  1. 手肘彎曲 90 度放在桌上
  2. 手腕緩慢向上彎(背屈),停留 3 秒
  3. 再向下彎(掌屈),停留 3 秒
  4. 向左右各側彎,各停留 3 秒
  5. 重複 10 次,每天 2 回

注意:動作放慢、僅需輕微活動感即可;天冷可先溫敷;急性腫熱期先休息;疼痛加重立刻停止;復原期避免提重物。

腕關節炎居家手腕活動度訓練復健指南

生活建議

  • 護腕:日常活動或提重物時使用護腕,減少關節壓力。
  • 避免提重物:修復期間避免提重物,尤其手腕旋轉提起。
  • 保暖:關節炎對寒冷敏感,冬天注意手腕保暖。
  • 自體免疫:若有類風濕性關節炎請先告知醫師,治療方向不同。

吳醫師的話

手腕痠痛很多人以為只是肌肉問題,但如果是關節退化,處理方向完全不同。用超音波與 X 光確認關節狀況,才能給你最適合的治療。

參考文獻

  • Kloppenburg M, Kwok WY. (2011). Hand osteoarthritis: a heterogeneous disorder. Nature Reviews Rheumatology 8(1):22-31
  • Abrams RA, Botte MJ. (1996). Hand infections: treatment recommendations for specific types. Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons 4(4):219-230