你目前的狀況是？
這是什麼問題？
TFCC 是手腕尺側的三角纖維軟骨複合體，負責穩定手腕和緩衝壓力。外傷或反覆旋轉動作造成破損會引發尺側疼痛和不穩定感。
怎麼治療？
先做每週 3 次復健搭配護腕，2-3 週沒改善加上 PRP 直接修復破損軟骨。
日常要注意什麼？
護腕固定減少手腕旋轉，避免撐地和提重物，循序漸進恢復活動。
常見症狀
- 手腕小指側（尺側）疼痛
- 旋轉前臂（如轉門把、轉螺絲）時明顯加重
- 撐地或提重物時手腕不舒服
- 手腕有不穩定或卡卡感
- 曾有手腕扭傷或跌倒撐地外傷史
為什麼會這樣？
TFCC 位於手腕尺側，連接橈骨、尺骨與腕骨並負責緩衝壓力。跌倒撐地、突然旋轉手腕或反覆旋轉動作都可能造成損傷。運動員、木工與重複旋轉手腕的勞動者特別常見。
完整治療建議
復健治療（基礎）
每週 3 次，持續 2-3 週。護腕固定手腕減少旋轉，醫師視情況搭配藥物輔助止痛。
自費治療（可與復健同時進行）
- 超音波導引 PRP：直接注射到 TFCC 損傷處，促進軟骨和韌帶修復，是最重要治療
- 高能量雷射（HPLS）：減輕局部發炎，加速修復
- 類固醇注射：急性疼痛明顯時快速止痛
重度建議進一步評估：
超音波顯示軟骨嚴重破損時，建議安排 MRI 確認損傷範圍，評估是否需要關節鏡手術。
什麼時候可以開始運動？
- 手腕尺側壓痛明顯減輕
- 旋轉前臂不引發明顯疼痛
建議回診用超音波確認積液和軟骨狀況改善再增加訓練強度。
居家運動：前臂旋轉訓練
- 手肘彎曲 90 度靠在身側
- 手持輕重量（0.5 公斤），手心朝上
- 緩慢將前臂向內旋轉（手心朝下）
- 再慢慢旋轉回來（3-5 秒）
- 重複 10 次，每天 2 組
注意：疼痛加重時立刻停止。
生活建議
- 護腕：使用可固定手腕旋轉的護腕，減少 TFCC 持續受傷。
- 避免撐地：修復期間避免用手撐地或做伏地挺身。
- 提重物：雙手提重物，避免單手旋轉提起。
- 運動：修復期間避免羽球、網球、高爾夫等大力旋轉手腕動作。
吳醫師的話
手腕尺側痛很多人找不到原因，做了 X 光都正常。TFCC 損傷常需要超音波或 MRI 才看得到，若小指側持續痛或旋轉就不舒服，建議儘早評估。
參考文獻
- Estrella EP, et al. (2020). Platelet-rich plasma injection for triangular fibrocartilage complex tears. Journal of Hand Surgery 45(11):1064-1070
- Pederzini LA, et al. (2015). TFCC tears: a review of the literature. Muscles, Ligaments and Tendons Journal 5(1):11-16