你目前的狀況是?
【影像發現】
- 超音波:尺神經明顯腫脹
【症狀】
- 頻繁手麻,手肘彎曲時加重。
- 發作頻率約每週大半數日子
- 日常活動或工作時明顯加重,僅短暫休息不易完全緩解。
這是什麼問題?
尺神經在手肘內側的肘隧道受到壓迫,引發小指和無名指麻木。長時間彎曲手肘(如滑手機、講電話)是最常見原因。
怎麼治療?
建議復健搭配神經解套注射同時進行。
日常要注意什麼?
- 避免長時間彎曲手肘。
- 睡覺手肘不要彎超過 90 度,可用毛巾固定。
- 並參考睡姿與枕頭支撐。
- 開始運動的時機請見下方「什麼時候可以開始運動?」區塊。
- 持續復健運動,動作與圖文教學請見下方「居家運動」區塊。
常見症狀
- 小指和無名指麻木或刺痛
- 手肘彎曲時症狀加重(如滑手機、開車)
- 手部握力下降
- 嚴重時手部小肌肉萎縮(小指和無名指之間凹陷)
- 敲打手肘內側會引發手麻(Tinel's sign)
為什麼會這樣?
尺神經在手肘內側通過一個叫「肘隧道」的狹窄空間。長時間彎曲手肘讓這個空間變得更窄,神經持續受壓。長期使用電腦與滑手機姿勢、或睡姿與枕頭支撐不當而枕著手肘睡覺的人特別容易發生。
完整治療建議
復健治療(基礎)
每週 3 次,持續 2-3 週。醫師視情況搭配藥物輔助。
自費治療(可與復健同時進行)
- 超音波導引神經解套注射:在超音波下將藥液注射到尺神經周圍;神經症狀持續時可評估,效果因人而異
- 高能量雷射:可作為神經周圍疼痛症狀的輔助處理;是否適合需經門診評估
- PRP:神經症狀持續、一般治療後仍明顯時可個別評估;效果因人而異
什麼時候需要考慮手術?手部肌肉明顯萎縮無力,或保守治療 3 個月以上沒改善。
相關治療說明
- 想了解神經周邊注射怎麼評估、哪些情況要先排除?請看〈神經周邊注射:超音波導引與評估〉。
- 住新竹市、竹北或新竹縣,想看同部位其他常見原因與門診評估流程?請看〈新竹手腕痛、手麻看診指引〉。
什麼時候可以開始運動?
- 小指和無名指麻木明顯減輕後開始
怎麼開始
- 先從尺神經滑動運動開始
- 避免長時間手肘彎曲
- 手麻完全改善後才恢復重訓
居家運動:尺神經滑動運動
- 手臂向前伸直,手心朝上
- 慢慢將手肘彎曲,同時手腕向下彎
- 感覺手肘內側有輕微拉伸感
- 慢慢回到起始位置
- 重複 10 次,每天 2 回
注意:動作要慢,手麻加重時立刻停止。

生活建議
參考文獻
- Staples JR, Calfee R. (2017). Cubital Tunnel Syndrome: Current Concepts. Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons 25(10):e215-e224
- Svernlov B, et al. (2009). Conservative treatment of the cubital tunnel syndrome. Journal of Hand Surgery 34(2):201-207
同部位的其他問題
下面是同一個部位的其他衛教頁,方便對照不同的疼痛來源。
