你目前的狀況是？
這是什麼問題？
屈腕肌腱附著在肱骨內上髁的位置退化受損。和網球肘原理相同但位置在手肘內側，常見於需要反覆握拳或屈腕的族群。
怎麼治療？
先做每週 3 次復健，2-3 週沒改善加上體外震波、高能量雷射或 PRP。
日常要注意什麼？
避免反覆握拳和屈腕動作，注意是否合併手麻（可能同時有尺神經壓迫）。
常見症狀
- 手肘內側有明顯壓痛點
- 握拳或手腕向下彎時疼痛
- 握力下降
- 可能合併小指和無名指麻木（尺神經）
- 高爾夫、棒球、羽球、重訓族群常見
為什麼會這樣？
和網球肘相同，是屈腕肌腱長期反覆使用造成的退化，不是急性發炎。因為位置靠近尺神經，嚴重時可能同時壓迫尺神經引發手麻。
完整治療建議
復健治療（基礎）
每週 3 次，持續 2-3 週。醫師視情況搭配藥物輔助止痛。
自費治療（可與復健同時進行）
- 體外震波（ESWT）：擊碎退化組織，促進局部重新修復
- 高能量雷射（HPLS）：深層消炎，加速組織修復
- 超音波導引 PRP：直接針對退化肌腱注射，促進膠原蛋白重建
- 神經解套注射：合併手麻時，針對尺神經周圍注射，解除神經壓迫
如果合併肌腱鈣化：超音波有時會在退化的肌腱內看到鈣化點。鈣化合併存在時，體外震波效果特別好，能同時處理退化和鈣化兩個問題。震波後再注射 PRP 效果更佳。
什麼時候可以開始運動？
可以開始的訊號：
- 休息時不再疼痛
- 握拳不引發明顯疼痛
怎麼開始：
- 先從前臂屈肌離心訓練開始
- 再加入握力訓練
- 最後才回到球類運動或重訓
建議回診用超音波確認肌腱修復狀況，再增加訓練強度。
居家運動：前臂屈肌離心訓練
- 手持輕重量（0.5-1 公斤），手心朝上
- 用另一隻手幫忙將手腕向上彎
- 放開另一隻手，患側手腕慢慢向下放（3-5 秒）
- 重複 15 次，每天 2 組
注意：下放時要慢，合併手麻時先暫停。
生活建議
- 動作調整：提重物時盡量讓手心朝上，減少屈腕肌腱壓力。
- 護肘：使用高爾夫球肘護帶，壓在肱骨內上髁下方約 3 公分處。
- 運動技術：球類運動注意揮桿或揮拍動作，技術不正確是高爾夫球肘最常見的原因。
- 手麻注意：如果同時有手麻，要告訴醫師，可能需要一起處理尺神經問題。
吳醫師的話
高爾夫球肘和網球肘原理相同，但位置在手肘內側。合併手麻的患者需要同時評估尺神經，用超音波確認肌腱退化程度和神經有沒有受到壓迫。
參考文獻
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