你目前的狀況是？
這是什麼問題？
三角肌是覆蓋肩膀外側的大塊肌肉，負責手臂外展和前後擺動。突然用力或外力撞擊造成肌肉纖維撕裂，運動員和勞動族群最常見。
怎麼治療？
先做每週 3 次復健，2-3 週沒改善加上高能量雷射或 PRP 加速修復。
日常要注意什麼？
急性期充分休息，冰敷消腫，避免舉手過肩，循序漸進恢復活動。
常見症狀
- 肩膀外側突然疼痛，可能在特定動作後急性發作
- 手臂外展（側舉）時疼痛無力
- 局部腫脹，嚴重時有瘀青
- 按壓三角肌有明顯壓痛
- 運動員在衝撞或跌倒後常見
為什麼會這樣？
三角肌拉傷通常發生在：
- 突然加速或減速：如投球、揮拍、舉重時超出肌肉負荷
- 直接撞擊：跌倒或接觸性運動的外力衝擊
- 慢性過度使用：反覆舉手動作讓肌肉疲勞後撕裂
完整治療建議
復健治療（基礎）
每週 3 次，持續 2-3 週。急性期以消腫止痛為主，醫師視情況搭配藥物。
自費治療（可與復健同時進行）
- 高能量雷射（HPLS）：減輕局部發炎，加速肌肉修復
- 超音波導引 PRP：促進肌肉纖維再生，縮短恢復時間，適合中重度撕裂
什麼時候需要考慮手術？大範圍完全撕裂合併嚴重無力，保守治療 2-3 個月沒改善，需轉介骨科評估。
什麼時候可以開始運動？
可以開始的訊號：
- 休息時不再疼痛
- 手臂側舉不引發明顯疼痛
- 腫脹消退
怎麼開始：
- 先從鐘擺運動開始，恢復活動度
- 再加入輕度三角肌肌力訓練，彈力帶側舉
- 最後才回到投球、揮拍等爆發力動作
建議回診用超音波確認撕裂修復狀況，再增加訓練強度。
居家運動：彈力帶側舉
- 踩住彈力帶，手握帶子
- 手臂緩慢向側面舉起到約 90 度
- 慢慢放下（3-5 秒）
- 重複 15 次，每天 2 組
注意：不要聳肩，疼痛加重時停止。
生活建議
- 急性期冰敷：受傷後 48 小時內冰敷，每次 15-20 分鐘，每天 3-4 次。
- 避免舉手過肩：修復期間避免手臂舉高過肩的動作。
- 睡姿：不要壓到患側，患側手臂下墊枕頭支撐。
- 運動防護：回到運動前確認肌力完全恢復，避免過早復出造成再次撕裂。
吳醫師的話
三角肌拉傷很多人以為休息一下就好，但中重度撕裂如果沒有積極處理，可能留下肌力不足的問題。用超音波確認撕裂的範圍，才能知道需要什麼程度的治療。
參考文獻
- Mueller-Wohlfahrt HW, et al. (2013). Terminology and classification of muscle injuries in sport. British Journal of Sports Medicine 47(6):342-350
- Hamid MSA, et al. (2014). Platelet-rich plasma injections for the treatment of hamstring injuries. American Journal of Sports Medicine 42(10):2410-2418