你目前的狀況是?
這是什麼問題?
肋骨和胸骨之間的軟骨關節發炎,引發胸口疼痛。常被誤以為是心臟問題,但按壓特定位置會重現疼痛是最重要的鑑別點。
怎麼治療?
請先點選上方的輕度、中度或重度,此處會顯示對應的治療建議。
日常要注意什麼?
- 避免深呼吸用力、大聲咳嗽和上肢大力推拉動作。
- 保持正確姿勢(坐姿與駝背預防)。
- 開始運動的時機請見下方「什麼時候可以開始運動?」區塊。
- 持續復健運動,動作與圖文教學請見下方「居家運動」區塊。
常見症狀
- 胸口疼痛,按壓肋骨和胸骨交界處會重現疼痛
- 深呼吸、咳嗽或打噴嚏時加重
- 手臂前推或擁抱時胸口不舒服
- 疼痛可能延伸到背部
- 做了心電圖和心臟檢查都正常
為什麼會這樣?
胸肋關節承受呼吸和上肢動作壓力,長期姿勢不良、過度使用或病毒感染後都可能引發發炎。女性和中年族群較常見。
⚠️需要注意的警訊⚠️
胸口痛要先排除心臟問題,以下狀況需立即就醫:
- 胸痛合併冒冷汗、呼吸困難
- 疼痛延伸到左手臂或下巴
- 心跳不規則
- 按壓胸口不會重現疼痛
完整治療建議
復健治療(基礎)
每週 3 次,持續 2-3 週。醫師視情況搭配藥物輔助止痛。
自費治療(可與復健同時進行)
- 高能量雷射(HPLS):深層消炎止痛,減輕關節發炎反應
- 超音波導引 PRP:直接針對發炎的肋軟骨關節注射,修復受損組織
什麼時候可以開始運動?
- 深呼吸不再引發明顯疼痛後開始,通常需要一到兩週
- 咳嗽時胸口不再劇痛
怎麼開始
- 先從深呼吸訓練開始
- 再加入輕度胸椎伸展
- 臥推和伏地挺身最後才恢復
居家運動:胸椎伸展
- 坐在椅子上,雙手交扣放在後腦勺
- 緩慢向後仰,感覺胸口被打開
- 停留 5 秒,回正
- 重複 10 次,每天 2 回

生活建議
參考文獻
- Proulx AM, Zryd TW. (2009). Costochondritis: diagnosis and treatment. American Family Physician 80(6):617-620
- Disla E, et al. (1994). Costochondritis: a prospective analysis in an emergency department setting. Archives of Internal Medicine 154(21):2466-2469
