你目前的狀況是?
【影像發現】
- 超音波:韌帶增厚,明顯發炎
【症狀】
- 單側臀部持續痠痛,走路時不舒服。
- 發作頻率約每週大半數日子
- 日常活動或工作時明顯加重,僅短暫休息不易完全緩解。
這是什麼問題?
薦髂關節(又寫作「骶髂關節」)連接脊椎和骨盆,韌帶鬆弛或發炎引發單側臀部疼痛。懷孕、長短腳或單側過度使用是常見原因。
怎麼治療?
可討論復健合併高能量雷射或 PRP 等選項;是否適合需經門診評估。
日常要注意什麼?
- 避免長時間單腳站立。
- 坐下時兩側均勻受力(坐姿與翹腳)。
- 睡覺側睡兩腿夾枕頭。
- 開始運動的時機請見下方「什麼時候可以開始運動?」區塊。
- 持續復健運動,動作與圖文教學請見下方「居家運動」區塊。
常見症狀
- 單側臀部疼痛,按壓薦髂關節有壓痛
- 久坐後站起來的第一步特別痛
- 走路或爬樓梯時臀部不舒服
- 疼痛可能延伸到大腿後側(類似坐骨神經痛)
- 懷孕後期或產後特別常見
為什麼會這樣?
薦髂關節是脊椎和骨盆之間的關節,活動度很小但承受全身重量。韌帶鬆弛(如懷孕荷爾蒙、長期姿勢不良)或單側過度使用讓關節受力不均,引發發炎疼痛。
完整治療建議
復健治療(基礎)
每週 3 次,持續 2-3 週。醫師視情況搭配藥物輔助止痛。
自費治療(可與復健同時進行)
- 高能量雷射:可作為關節疼痛症狀的輔助處理;是否適合需經門診評估
- 超音波導引增生注射/PRP:薦髂韌帶相關疼痛在保守治療後仍持續疼痛時可評估;效果因人而異
可評估的自費治療
在復健與居家運動之外,門診也可以討論下列自費項目。是否適合、次數與費用依評估而定,不是每個人都需要,也不代表一定會改善。
- PRP 注射:抽取自己的血液離心製備,在超音波導引下注射。流程、風險與不適合的情況見PRP 是什麼;費用與禁忌見PRP 常見問題。
- 延伸閱讀:下背痛與脊椎 PRP 的研究整理
想先確認是否需要評估:電話 03-564-7999、LINE 詢問,或看預約與交通。
相關治療說明
- 住新竹市、竹北或新竹縣,想看同部位其他常見原因與門診評估流程?請看〈新竹下背痛、腰痠看診指引〉。
什麼時候可以開始運動?
- 站起來第一步不再引發明顯疼痛後開始
怎麼開始
- 先從蚌式運動開始
- 再加入骨盆穩定訓練
- 避免翹腳和單腳站立負擔過大
居家運動:蚌式運動
- 側躺,雙腳膝蓋彎曲約 45 度
- 保持腳跟合攏,上方膝蓋緩慢向上打開
- 感覺臀部外側用力
- 停留 3 秒,緩慢放下
- 重複 15 次,換邊,每天 2 組
注意:骨盆勿跟著旋轉;臀部外側要有出力感;動作慢且有控制;勿翹腳或側坐;急性疼痛期先休息;疼痛加重立刻停止。

生活建議
參考文獻
- Koes BW, et al. (2006). Diagnosis and treatment of low back pain. British Medical Journal 332(7555):1430-1434
- Kim WM, et al. (2010). A randomized controlled trial of intra-articular prolotherapy versus steroid injection for sacroiliac joint pain. Journal of Alternative and Complementary Medicine 16(12):1285-1290
同部位的其他問題
下面是同一個部位的其他衛教頁,方便對照不同的疼痛來源。
