你目前的狀況是？
這是什麼問題？
髕骨肌腱連接髕骨和脛骨，負責傳遞股四頭肌的力量。反覆跳躍和跑步讓肌腱退化，血液循環變差，自我修復能力下降。
怎麼治療？
先做每週 3 次復健，2-3 週沒改善加上體外震波或 PRP 修復退化肌腱。
日常要注意什麼？
跑跳前充分暖身，做股四頭肌離心訓練，避免突然增加訓練量。
常見症狀
- 髕骨下方（肌腱附著點）有明顯壓痛
- 跳躍、跑步或下樓梯時加重
- 運動後膝蓋下方持續痠痛
- 排球、籃球、跳遠族群最常見
- 反覆發作，休息改善但一運動又回來
為什麼會這樣？
髕骨肌腱在反覆跳躍時承受巨大張力，微小撕裂累積讓肌腱退化，膠原蛋白排列紊亂，血液循環變差，身體逐漸無法自我修復。這就是為什麼單靠休息效果有限。
完整治療建議
復健治療（基礎）
每週 3 次，持續 2-3 週。醫師視情況搭配藥物輔助止痛。
自費治療（可與復健同時進行）
- 體外震波（ESWT）：擊碎退化組織，促進肌腱重新修復
- 高能量雷射（HPLS）：深層消炎，加速組織修復
- 超音波導引 PRP：直接針對退化肌腱注射，促進膠原蛋白重建
什麼時候可以開始運動？
可以開始的訊號：
- 走路和下樓梯不引發疼痛
- 髕骨下方壓痛明顯減輕
怎麼開始：
- 先從股四頭肌離心訓練開始（斜板訓練）
- 再加入輕度跑步訓練
- 最後才回到跳躍運動
建議回診用超音波確認肌腱修復狀況再增加訓練強度。
居家運動：股四頭肌離心訓練
- 站在斜板上（約 25 度），患側單腳站立
- 緩慢彎曲膝蓋到約 60 度（3-5 秒）
- 用雙腳站回起始位置
- 重複 15 次，每天 2 組
注意：下蹲（離心）務必慢；患側負責慢蹲、起身務必雙腳；無斜板可先在平地練習；避免跳躍；急性疼痛期先休息；疼痛加重立刻停止。
生活建議
- 訓練量：每週訓練量增加不超過 10%，避免突然增加跳躍次數。
- 暖身：運動前充分暖身，做動態伸展準備肌腱。
- 跳躍技術：落地時膝蓋微彎吸收衝擊，避免直膝落地。
- 護膝帶：使用髕骨肌腱帶（infrapatellar strap），運動時減少肌腱張力。
吳醫師的話
跳躍膝反覆發作不是你練習不夠，而是治療還沒到位。用超音波直接看肌腱退化的範圍，配合體外震波和 PRP，大多數運動員可以回到賽場。
參考文獻
- Everhart JS, et al. (2017). Financial burden of patellar tendinopathy on athletes. Orthopaedic Journal of Sports Medicine 5(1):2325967116682368
- Dragoo JL, et al. (2014). Platelet-rich plasma as a treatment for patellar tendinopathy. American Journal of Sports Medicine 42(3):610-618