你目前的狀況是？
這是什麼問題？
髕骨肌腱連接髕骨與脛骨，負責傳遞股四頭肌力量。疼痛常和跑跳負荷超過目前肌腱能力有關，超音波所見要和實際痛點及功能一起判讀。
怎麼治療？
請先點選上方的輕度、中度或重度，此處會顯示對應的治療建議。
日常要注意什麼？
- 先調整跑跳
- 深蹲與訓練密度
- 再用漸進阻力把肌腱承受力量的能力練回來
- 開始運動的時機請見下方「什麼時候可以開始運動？」區塊。
- 持續復健運動，動作與圖文教學請見下方「居家運動」區塊。
常見症狀
- 髕骨下緣或近端髕骨肌腱有明確壓痛
- 跳躍、加速、落地、跑步或高負荷深蹲時加重
- 運動後膝蓋下方持續痠痛
- 休息時改善，但恢復跑跳後又復發
- 若疼痛散在整個前膝或伴隨腫脹卡住，需排除其他關節問題
為什麼會這樣？
反覆跑跳、落地或深蹲會讓髕骨肌腱承受高張力。當訓練增加得比肌腱適應更快，就可能出現疼痛與結構改變。完全休息通常只能暫時減少症狀，治療核心仍是調整負荷並逐步恢復慢速阻力、跑跳與落地能力。
完整治療建議
復健治療（基礎）
漸進式肌腱負荷、髖膝肌力與跑跳量調整是核心；療程依疼痛、肌力與回場目標安排，不必固定每週三次。
自費治療（可與復健同時進行）
- 體外震波（ESWT）：部分慢性患者在完整負荷訓練後仍卡關時可評估，不能取代肌力與回場訓練
- 超音波導引 PRP：診斷明確、負荷復健後仍反覆時可個別討論；研究結果不一致，目標是改善疼痛與功能，不保證膠原重建或直接修復
PRP 什麼時候值得評估？
跑跳與工作持續受限、已完成一段漸進負荷訓練仍卡關，且超音波病灶與痛點一致時，可閱讀 髕腱炎打 PRP 有效嗎？跑跳膝痛的治療時機。
什麼時候可以開始運動？
- 日常走路不再引發明顯疼痛後開始
怎麼開始
- 先從股四頭肌離心訓練開始
- 再逐漸加入跑步
- 跳躍動作最後才恢復
居家運動：股四頭肌離心訓練
- 站在斜板上（約 25 度），患側單腳站立
- 緩慢彎曲膝蓋到約 60 度（3-5 秒）
- 用雙腳站回起始位置
- 重複 15 次，每天 2 組
注意：下蹲速度要慢；可先從雙腳、較小角度或較少次數開始，再依運動中與隔天反應增加。完全停止跑跳不是唯一做法，但症狀明顯加重時應先降低負荷。
生活建議
- 訓練量：不要只用固定百分比增加，應同時觀察訓練中、結束後與隔天疼痛。
- 暖身：運動前逐步提高強度，讓肌腱準備進入跑跳與變向。
- 落地與力量：依需求訓練髖、膝、踝協調，不必追求單一「完美落地姿勢」。
- 髕腱帶：部分人運動時可能較舒服，但只能作為輔助，不能取代負荷訓練。
參考文獻
- Rosen AB, et al. (2022). Clinical Management of Patellar Tendinopathy. Journal of Athletic Training
- Breda SJ, et al. (2021). Effectiveness of progressive tendon-loading exercise therapy in patients with patellar tendinopathy. British Journal of Sports Medicine
- Scott A, et al. (2019). Platelet-Rich Plasma for Patellar Tendinopathy: A Randomized Controlled Trial. The American Journal of Sports Medicine