你目前的狀況是？
這是什麼問題？
上背部肌肉長期緊繃形成激痛點，引發背部痠痛和轉移痛。長期駝背讓上背肌肉持續過勞是最主要原因。
怎麼治療？
先做每週 3 次復健，2-3 週沒改善加上徒手治療、體外震波或高能量雷射。
日常要注意什麼？
每 30 分鐘起身活動，改善駝背，每天做胸椎伸展。
常見症狀
- 上背部有明顯壓痛點，按了會跳起來
- 久坐後上背緊繃痠痛
- 疼痛可能轉移到側胸或前胸
- 深呼吸時背部有緊繃感
- 按摩後短暫舒服，很快又回來
為什麼會這樣？
長期駝背讓上背伸肌持續過勞，局部血液循環變差形成激痛點。這些激痛點的轉移痛有時會讓人以為是心臟或肺部問題，但按壓特定背部肌肉可以重現疼痛。
完整治療建議
復健治療（基礎）
每週 3 次，持續 2-3 週。醫師視情況搭配藥物輔助止痛。
自費治療（可與復健同時進行）
- 徒手治療：直接針對激痛點放鬆，改善胸椎活動度
- 體外震波（ESWT）：擊碎深層激痛點，促進局部充血修復
- 高能量雷射（HPLS）：深層消炎止痛，加速組織修復
- 超音波導引增生注射／PRP：針對受損筋膜注射，縮短恢復時間
什麼時候可以開始運動？
可以開始的訊號：
- 上背壓痛明顯減輕
- 久坐不再立刻引發不舒服
居家運動：胸椎伸展
- 坐在椅子上，雙手交扣放在後腦勺
- 緩慢向後仰，感覺上背被打開
- 停留 5 秒，回正
- 重複 10 次，每天 3 回
生活建議
- 螢幕高度：調整到眼睛等高，避免低頭造成上背持續過勞。
- 椅子：椅背有靠，背部自然靠著，不要長時間懸空。
- 網球按摩：可用網球沿脊椎兩側滾動放鬆。
- 每 30 分鐘起身做胸椎伸展。
吳醫師的話
上背痠痛幾乎是現代上班族的標配，但很多人不知道這是可以有效治療的問題。用超音波找到激痛點位置，再搭配正確治療和姿勢改善，可以大幅改善生活品質。
參考文獻
- Borg-Stein J, Simons DG. (2002). Focused review: myofascial pain. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation 83(3 Suppl 1):S40-7
- Liu C, et al. (2024). Comparative effectiveness of noninvasive therapeutic interventions for myofascial pain syndrome. International Journal of Surgery 110(2):1099-1112